Головний біль при вагітності - це досить часте явище. Багато жінок, вже починаючи з перших днів вагітності, відчувають сильні головні болі, і вони є найбільш характерними саме для початку і до самого кінця вагітності. Хоча головні болі можуть мучити майбутню маму також весь другий і третій семестри.

Перед тим, як робити якісь кроки в такій ситуації, слід звернути увагу на характер головного болю, її локалізацію, тривалість і обставини, при яких вона найчастіше виникає. Визначити причини виникнення головного болю при вагітності дуже складно. Тим не менше, прийнято виділяти певні фактори, які здатні спровокувати її.

Причини головного болю при вагітності

Одним з таких факторів є мігрень - неврологічне захворювання, що характеризується повторними нападами болів, які локалізуються в одній частині голови. У більш важких випадках при мігрені з'являються зорові порушення і розлади шлунково-кишкового тракту у вигляді нудоти, спазми, блювання. У жінок мігрень трапляється в кілька разів частіше, ніж у чоловіків. Її відрізняє сильний, пульсуючий характер. Для класичної форми мігрені характерно поява так званої аури, яка має вигляд спалахів або «мушок» перед очима; шкірна чутливість, що виникає безпосередньо перед нападом головного болю. Напад мігрені у вагітної може статися під впливом різних факторів:

- харчових (почуття голоду, вживання деяких продуктів, найчастіше - шоколаду, цитрусових, сиру, червоного вина);

- фізичних (впливу мерехтливого світла, шуму, різких запахів, втоми, пересипання або недосипання);

- погодних або кліматичних умов;

- стресових ситуацій.

Цікаво, що деякі жінки, які раніше страждали від мігрені, завагітнівши, під впливом зміни гормонального фону починають відчувати полегшення.

Ще один фактор, що впливає на появу у майбутньої мами головного болю - це напруга. Воно може викликати середню по інтенсивності біль, який охоплює всю голову. Такий біль може виникнути внаслідок стресу, фізичного або емоційного перенапруження, тривалої роботи в незручному положенні тіла.

Також головний біль при вагітності може викликати гіпотонія - знижений артеріальний тиск, характерне для першої третини вагітності, особливо при ранньому токсикозі, або гіпертонія - підвищений артеріальний тиск. Гіпертонія часто спостерігається при пізньому токсикозі.

Крім цього, причиною головного болю у майбутньої мами можуть бути гормональні зміни, вегетосудинна дистонія, шийний остеохондроз

При виникненні у майбутньої мами головного болю складність ситуації полягає в тому, що її лікування за допомогою лікарських препаратів призначається лікарем з обережністю, лише у найбільш складних випадках. Як правило, перевага віддається не медикаментозним методам і профілактиці.

Провилактика головного болю при вагітності

Кращими профілактичним заходами проти головного болю є:

- достатній відпочинок;
- регулярне та повноцінне харчування;
- регулярне провітрювання приміщення, де перебуває вагітна жінка;
- при сидячій роботі - часті перерви в роботі, виконання простих гімнастичних вправ на робочому місці;
- уникнення шуму, натовпу, різких звуків;
- своєчасне заповнення можливого дефіциту рідини і солей з допомогою мінеральної води.

Коли біль вже виникла, жінці слід прийняти зручне розслаблене положення тіла; якщо є така можливість - постаратися заснути в тихому і добре провітреному приміщенні. Дуже хорошу дію може зробити масаж шкіри голови, проводиться легким дотиком кінчиків пальців, а також накладення компресу з льодом або холодною водою на скроневу або лобову частину. При низькому тиску дуже добре допомагає прийом солодкого міцного чаю.

Додаткові (рідкісні) причини головного болю при вагітності

Невірно думати, що головний біль - це неприємне, але невинне явище. Іноді вона може сигналізувати про наявність у жінки серйозного захворювання. Наприклад, у другому-третьому триместрі жінка піддається ризику порушення мозкового кровообігу, яке може привести до інсульту, утворенню тромбів в мозкових судинах, крововиливу, підвищення внутрішньочерепного тиску. Головний біль може з'явитися через підвищення артеріального тиску, яке є головним симптомом гіпертонічної хвороби, захворювання нирок, а також важкого пізнього токсикозу вагітності. Крім того, вона може вказувати на наявність менінгіту (запалення мозкових оболонок), глаукома (підвищення внутрішньоочного тиску), синуситу (запалення придаткових носових пазух). Тому при головному болю жінці слід звернути увагу, чи немає у неї інших симптомів, супутніх того чи іншого захворювання. Слід пам'ятати, що такі стани можуть стати причиною погіршення здоров'я не тільки мами, але і малюка. Тому, якщо у жінки виникають напади головного болю, їй слід звернутися за консультацією до лікаря і суворо дотримуватися всіх його рекомендацій.

Обов'язковим є звернення до лікаря у таких випадках:

- напади головного болю у вагітної жінки стають постійними, з мінливим характером;
- головний біль виникає навіть вранці, відразу після сну;
- біль локалізується у певної частини голови;
- при головному болю з'являються інші симптоми ураження нервової системи: порушується зір, слух, мова, рухові функції, чутливість і т. д.;
- біль супроводжується підвищеним або зниженим артеріальним тиском.

Під час вагітності лікарі приділяють велике значення станом жіночої матки. Від того, в якому тонусі, нормальному або підвищеному вона знаходиться, безпосередньо залежить не тільки перебіг вагітності, але і життя, а також здоров'я дитини. Найчастіше, коли говорять про тонусі матки, мають на увазі його підвищення або гіпертонус. Даний ознака може на ранніх термінах призвести до мимовільного переривання вагітності, а на більш пізніх місяцях – до передчасних пологів.

Тонус та гіпертонус матки при вагітності

Нерідко виникнення гіпертонусу матки сприяють надмірні фізичні навантаження, нервові стреси, перезбудження, переляк або страх. Також підвищений тонус матки може з'явитися наслідок запальних процесів, що протікають в жіночому організмі, ендометріозу або міоми матки. До гіпертонусу може призводити і зайве перерозтягання м'язової тканини, яке відбувається під час багатоплідної вагітності. Нерідко гіпертонус з'являється після перенесеного ГРЗ, ангіни, грипу, пієлонефриту. Також цей несприятливий ознака часто супроводжує жінок, що палять або майбутніх мам, які зловживають алкоголем.

Підвищений тонус може супроводжуватися ниючими або стискають болями в нижній частині живота, схожими на відчуття під час місячних. Іноді спостерігаються невеликі кров'янисті виділення або надмірне напруження живота. При появі будь-якого із зазначених ознак вимагається негайне звернення за медичною допомогою. Сьогодні гіпертонус матки добре лікується. Вагітній необхідний повний спокій і нормалізація психоемоційного стану. При зазначеному стані забороняється статеве життя та будь-які фізичні навантаження. Нерідко вагітним проводиться і медикаментозне лікування, пацієнтам призначають препарати, що розслаблюють маткову мускулатуру, вітаміни та заспокійливі засоби.

Зміни в шийці матки при вагітності

В процесі вагітності істотні зміни зазнає і шийка матки. Із-за розвитку великої судинної сітки вона набуває синюшний відтінок, а її залози розширюються і стають ще більш розгалуженими. На початкових термінах виношування дитини особливо небезпечними є кровотечі і розширення внутрішнього зіву шийки матки.

В останньому триместрі шийка матки дозріває і розм'якшується. Це свідчить про готовність організму до початку родової діяльності. Безпосередньо перед пологами шийка знаходиться в самому центрі малого таза, а її довжина складає всього 10-15мм. У процесі пологів шийка поступово розкривається і досягає в діаметрі 10см. Іноді під час просування дитини по родових шляхах відбувається розрив або тріщини шийки матки. Тоді на пошкоджені місця накладають шви.

Патології в шийці матки при вагітності

Шийка матки деяких жінок знаходиться в патологічному стані, яке називається исмико-цервікальна недостатність. Сенс даного захворювання полягає в тому, що м'язова мускулатура в перешийку матки не скорочується, а сама шийка передчасно розкривається і не в змозі утримати плід. За рахунок того, що дитина поступово опускається вниз, розвивається передчасна пологова діяльність і відбувається раптовий викидень. Причини виникнення цієї недуги можуть бути як вродженими, так і набутими. ИЦН найчастіше розвивається внаслідок гормональних збоїв чи недорозвинення матки, травми, отримані під час абортів або пологів великим плодом.

Ще однією причиною передчасних пологів та самовільних викиднів може стати ендоцервіцит. Це захворювання виникає через запалення цервікального каналу. Причини можуть бути самі різні, від інфекцій, які передаються статевим шляхом, до стафілокока, кишкової палички або стрептокока. Дане захворювання супроводжується рясними слизовими виділеннями з неприємним запахом.

Ерозія матки при вагітності

Частим дефектом слизової оболонки шийки матки є ерозія. Вона виникає внаслідок запальних процесів, травматичних, хімічних або будь-яких інших пошкоджень. Також ерозія може бути наслідком важких пологів, неправильного спринцювання або абортів. Іноді ерозія сама по собі зникає після пологів, в інших же випадках вдало лікується і ніяк не впливає на перебіг вагітності.

Міома матки при вагітності

Досить непростою проблемою, яка може ускладнювати вагітність є міома матки. Іноді можуть виникати досить серйозні ускладнення даного захворювання. Які вимагають дострокового оперативного розродження. Результатом таких ускладнень може бути поява на світ незрілого дитини з порушеннями нервово-психічного або фізичного розвитку. Причинами зазначених ускладнень можуть бути великі розміри міоми, її несприятливе розташування, а також порушення харчування пухлинного вузла. З цим захворюванням нерідко поєднуються інші запальні процеси і пухлини яєчників, гормональні збої, хвороби молочних залоз, порушення роботи щитовидної залози або кори надниркових залоз.

Нерідко міома матки є активним динамічним спадковим захворюванням. Досить часто міома матки діагностується у первородящих жінок з обтяженим акушерсько-гінекологічним анамнезом. Ризик мимовільного переривання вагітності підвищується в тому випадку, коли міома розташована під плацентою. Спосіб розродження для пацієнток з міомою підбирається в кожному випадку індивідуально, з урахуванням кількості, розмірів і місця розташування пухлинних вузлів.