Добре, якщо жінку в період вагітності не торкнеться така проблема як кашель. Але, на жаль, у житті не буває все так райдужно, і в будь-який момент майбутня мати може захворіти. Вогонь підливає олію і знижений імунітет, який є невід'ємним супутником перших місяців вагітності. Саме тому мама просто зобов'язана піклуватися про своє здоров'я, а в разі навіть легкого нездужання – приймати термінові заходи щодо ліквідації хворобливого вогнища, інакше може постраждати найдорожчий скарб на Землі – її малюк.

Причини кашлю при вагітності

Найчастіше кашель – це симптом інфекційних захворювань ЛОР-органів і дихальних шляхів. Іноді його причиною стають нервове перенапруження і стреси. Алергія також може спровокувати сильний кашель, особливо при постійному впливі алергену. Деякі шлункові розлади (наприклад, рефлюкс) здатні викликати кашель. Не можна не згадати і про куріння. Ця звичка нерідко є причиною хронічного кашлю, до того ж вона згубно впливає на плід.

Чим небезпечний кашель при вагітності

Кашель при вагітності викликає дискомфорт не тільки мами, але і в народившегося дитини. Чим наполегливіше і інтенсивніше кашель, тим більше загроза. Чому так відбувається? Здавалося б, чим кашель може нашкодити плоду? Але, виявляється, сильний сухий, нападоподібний кашель при вагітності неминуче викликає підвищення тонусу матки, що провокує поява хворобливих спазмів і призводить до порушення кровопостачання плода. Це, як правило, тягне за собою труднощі при транспортуванні дитині кисню і всіх поживних речовин. Крім того, частою причиною виснажливого кашлю стають саме простудні захворювання, здатні своїми симптомами (запалення, температура, ломота) серйозно нашкодити зростаючому всередині організму.

Особливу пильність необхідно проявити жінкам, які мають загрозу переривання вагітності. Те ж саме стосується і тих, кому поставлений невтішний діагноз – істміко-цервікальна недостатність. Ліки таким вагітним, в незалежності від етимології кашлю, слід підбирати в самі найкоротші терміни, щоб не допустити серйозних ускладнень, викидня або внутрішньоутробної загибелі плоду.

Лікування кашлю при вагітності

Як же діяти, якщо стався сильний кашель? Адже давно відомо, що синтетичні препарати вживати не можна, особливо в першому триместрі, коли основний акцент лежить на розвиток найважливіших органів у малюка (серце, головний мозок). Як допомогти собі і не нашкодити при цьому дитині. В першу чергу – заспокоїтися і не панікувати. А далі – дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Нижче ми запропонуємо ті методи лікування кашлю, які є не тільки безпечними, але і вельми ефективними. У будь-якому випадку, перед застосуванням будь-якої з перерахованих методик слід проконсультуватися з фахівцем.

Лікування кашлю при вагітності традиційними методами

Для лікування сухого кашлю в період першого триместру вагітності можна такі сиропи:

- Бронхикум
- Стодаль
- Синекод

Для лікування сухого кашлю у період другого і третього триместрів дозволено приймати:

- Сироп Дигідрогеноцитратпісля
- Колдрекс Найт
- Препарат Фалиминт
- Либексин

Для лікування вологого кашлю у період всіх місяців вагітності дозволяється (тільки після узгодження з лікарем):

- Сироп кореня солодки
- Бромгексин
- Мукалтин
- Бронхипрест
- Гербион
- Туссин
- Геделикс
- Грудний збір
- Доктор Мом
- Линкас
- Проспан
- Терафлю (у 1 триместрі – обережно! )

Перелік препаратів, які категорично протипоказані будь місяці вагітності:

- Туссин плюс
- Гликодин
- Гриппекс
- Коделак
- Терпинкод
- Бронхолитин
- АЦЦ
- Пертусин
- Аскорил
- Джосет
- Травісил

Крім того, у період вагітності забороняється:

- приймати гарячі ванни, парити ноги;
- ставити банки і гірчичники;
- проходити фізіопроцедури, УВЧ;
- вживати превышенную дозу вітаміну С.

Народні методи лікування кашлю при вагітності

Народна медицина пропонує нам величезну кількість рецептів, що відрізняються від традиційних препаратів, насамперед, своєю безпекою. Єдине, про що хочеться згадати – не забудьте проконсультуватися з лікарем, оскільки будь-який компонент народної медицини (до речі, не тільки народної) може викликати індивідуальну непереносимість у вагітної або майбутньої дитини.

Рецепти відварів, настоїв для прийому всередину:

1. Послабити сухий завзятий кашель допоможе свіжовичавлений сік редьки (краще чорної), змішаний з медом у пропорції 2:1 (де 2 частини – сік, 1 – мед). Ретельно перемішати (або збовтати) і приймати всередину по дві-три столові ложки 3-6 разів на добу.

2. Взяти 3-4 плоду інжиру, залити 500 гр. молока і варити (повільно) до тих пір, поки молоко не стане коричневим. Це смачне ліки допустимо вживати з медом у теплому вигляді по 100 мл тричі на добу.

3. Натерти 500 гр. лука, розбавити кашку двома столовими ложками меду. Лікувальну суміш приймати по пів чайної ложці три рази на добу між прийомами їжі. Можна також натирати кашкою область грудей при сильному кашлі.

4. У рівних частинах змішати фундук і мед. Вживати по 1 чайній ложці від 3 до 6 разів на день.

5. Перемішати сік хрону з медом у співвідношенні 1:2. Вживати кілька разів на день маленькими порціями, запиваючи невеликою кількістю води.

6. У склянку молока покласти столову ложку шавлії, потім закип'ятити суміш на повільному вогні. Укутати чим-небудь теплим на 3-4 години. Відвар приймати перед сном. Дуже добре допомагає при наполегливому кашлі.

7. Взяти по дві частини мати-й-мачухи і кореня алтея і одну частину материнки (трави). Три ложки (чайні) суміші трав залити крутим окропом, настояти півгодини, процідити і пити по 100 гр. 2-6 рази в день.

До цілющих настоїв трав можна додати ще один ефективний метод боротьби з кашлем: намазуємо медом цілісний капустяний лист і прикладаємо його до грудей (медом вниз), вкриваємо теплим шарфом або рушником і залишаємо лист на всю ніч. Вранці обмиваємо теплою водою і витираємо шкіру насухо рушником.

Крім цього відмінно допомагає при кашлі масаж грудей з використанням теплого меду. Масажувати необхідно те місце, куди зазвичай ставлять гірчичники. Проробляти таку процедуру бажано на ніч, а після – вкрити груди теплою ковдрою.

Полоскання горла і інгаляції при кашлі під час вагітності

Полоскання горла як метод позбавлення від сильного кашлю ідеально підходить в якості додаткової терапії до основної методикою. Полоскати горло слід після їжі і між прийомами їжі до п'яти-восьми разів на добу. Для цієї мети застосовують протизапальні трав'яні збори (шавлія, ромашка, подорожник, мати-й-мачуха, календула тощо), а також звичайну воду з додаванням харчової соди, солі або яблучного оцту.

Інгаляції – це, мабуть, самий дієвий і ефективний метод лікування кашлю у період застуди. Для проведення процедури ідеально підходять спеціальні інгалятори, які можна придбати в будь-якому аптечному пункті. Якщо ж такого немає, то можна обійтися і підручними засобами. Дихати можна над носиком чайника, паперовим «кульком» або каструлею. Якщо немає високої температури, можна зверху сховатися будь покривалом.

При сухому кашлі в якості основних інгредієнтів для інгаляції чудово підходять чебрець, ромашка, липовий цвіт, шавлія, звіробій, алтей і подорожник. А при вологому кашлі – горець зміїний, багно, евкаліпт, мати-й-мачуха, брусниця, деревій і череда. Для інгаляцій можна використовувати як трави (окремо або в комплексі), так і ароматичні масла, що володіють протизапальною дією і заспокійливі слизову оболонку верхніх дихальних шляхів.

Вагітність і кашель – несумісні, і якщо подібна неприємність наздогнала вас, приймайте термінові заходи. Адже зволікання загрожує часом тяжкими наслідками для майбутнього малюка. У період лікувальних процедур не забувайте вживати більше рідини (крім алкогольних, енергетичних, сильногазований напоїв) і харчуватися збалансовано – це неодмінно посилить ефект!

Кожна жінка повинна знати про небезпечної патології, яка за статистикою наздоганяє 10-15% жінок – позаматкової вагітності. Для того щоб уникнути ускладнень, необхідно мати деякі знання про її виникненні та перебігу. Перш за все, потрібно розуміти, що виникнення позаматкової вагітності досить непередбачувано.

Ця патологія описана в медичних допомоги починаючи з 11 століття. До недавнього часу запущені форми приводили виключно до летального результату. Сьогодні з допомогою сучасної хірургії ця проблема вирішується значно простіше. Функціональна медична техніка дозволяє проводити операції і зводить ризики при операціях практично до нуля. Однак гінекологи у всьому світі констатують збільшення середньостатистичних випадків, досить складних для проведення діагностики.

Що таке позаматкова вагітність і, як вона виникає?

При нормальній вагітності плодове яйце, виходячи з фаллопієвих труб, прикріплюється до матки, де продовжує розвиватися до самих пологів. При патологічній вагітності запліднена яйцеклітина в матку не потрапляє. Ця поширена патологія не втомлюється дивувати лікарів. Звідки тільки не доводиться витягати їм неправильно прикріплене плодове яйце. Це можуть бути маткові труби, яєчники, черевна порожнина. Найчастіше зустрічається позаматкова трубна вагітність.

Затримка яйцеклітини в трубах свідчить про їх недостатню прохідності. Вже через місяць після прикріплення заплідненого яйця до стінки труби, збільшившись в розмірах, воно може привести до розриву труби. При цьому дуже велика ймовірність кровотечі з попаданням крові в черевну порожнину. Життя жінки з цього моменту перебуває під загрозою. Ось чому так важливо, плануючи вагітність, пройти повне обстеження і усунути можливі порушення.

Причини позаматкової вагітності

Чому ж відбувається це явище? Яким чином збивається з курсу» яйцеклітина і виявляється в не призначеному для розвитку місці? Вся справа в маткових трубах, прохідність яких порушена внаслідок яких-небудь факторів. Майже завжди передують аборти або важкі пологи, перенесені або поточні запальні захворювання геніталій, інфекції. Слизова оболонки матки в набряклому стані склеюється в деяких місцях, труби втрачають можливість скорочуватися.

Позаматкова вагітність може виникнути і в разі недостатнього їх розвитку (інфантилізму). Інфантильні труби довгі вузькі і звивисті, з звуженими просвітами. Вони не здатні скорочуватися і проштовхувати плодове яйце вперед до матки. На певному етапі у плодового яйця починають розвиватися ворсинки, щоб прикріплюватися для розвитку і отримувати постійне кровопостачання. Якщо в певний час яйце не прибуло в матку, вона кріпиться в тому місці, де знаходиться. Тонкі і ніжні стіни труб не розтягуються, як маткові тканини, тому незабаром настає їх розрив. Відбувається це приблизно на 4-6-му тижні. В результаті розриву кров спрямовується в черевну порожнину, виникають нудота і сильні болі внизу живота, що нагадують сутички. Часто відбувається втрата свідомості. Розірвані великі судини можуть призвести до летального результату.

Іноді сценарій відбувається в іншому напрямку, і плодове яйце, лопаючись, витікає в черевну порожнину. А разом з ним і деяка кількість крові, також може спостерігатися нудота і кров'янисті виділення. Трубний аборт відбувається у супроводі сильного болю, яка через деякий час стихає. Жінка може розслабитися, думаючи, що все позаду. Проте, радіти ще рано. У будь-якому випадку необхідно терміново звернутися до фахівців, щоб виключити можливий розвиток перитоніту – гнійного запалення черевної порожнини.

Показує тест позаматкову вагітність?

Тест показує позаматкову вагітність так само як і звичайну вагітність! Виявити різницю можна тільки в результаті ультразвукового обстеження. Все просто заплідненого яйця в матці не буде, і не виявивши його на УЗД фахівці, проведуть додаткові перевірки і зможуть діагностувати патологію вже на самих ранніх термінах. Вже на другому тижні вагітності відхилення можна діагностувати, ввівши в порожнину піхви датчик узд. Далі призначається діагностична лапароскопія дає найбільш точні результати. Інший спосіб – гормональний аналіз крові. Після значного підвищення рівень хоріонічного гормону (ХГЛ) в цей час може знизитися.

Які ознаки (симптоми) позаматкової вагітності?

Серед перших ознак - кров'янисті виділення з піхви (можуть бути незначними). Потім хворобливі відчуття внизу живота, наростаючі в міру розвитку патології до дуже сильних, іноді переймоподібних.

Чи можна самій визначити позаматкову вагітність?

Точний діагноз поставити самої себе - важко, але можна запідозрити недобре спираючись на вище перелічені ознаки. Якщо до звичайних симптомів вагітності (затримка месясных, дратівливість, токсикоз, порушення смакових пристрастей і т. д.) додаються навіть несильні ниючі болі внизу живота і хоча б невеликі кров'янисті виділення - відразу ж БІГОМ на гінекологічний огляд для виключення патології.

При найменшій підозрі на позаматкову вагітність фахівці пропонують спостереження в стаціонарі. Від цього не слід відмовлятися, так як необхідні обстеження для визначення місця імплантації зародка легше проводити в умовах стаціонару. На ранніх стадіях виявлення лікарі зможуть перервати її щадними способами.

Лікування позаматкової вагітності

Існує кілька способів лікування, які застосовуються на різних стадіях. При найменшій підозрі на позаматкову вагітність фахівці пропонують спостереження в стаціонарі. Від цього не слід відмовлятися, так як необхідні обстеження для визначення місця імплантації зародка легше проводити в умовах стаціонару. На ранніх стадіях виявлення лікарі зможуть перервати її щадними способами.

Малотравматичний метод (лапароскопію) пропонують в тому разі, коли плідне яйце ще зберегло вмістилище. Через невеликий розріз на шкірі вводиться потрібний інструмент. Прилад лапароскоп має оптичну систему, тому всі маніпуляції і операційне поле відображаються на моніторі апарата. Це досить безпечна операція. Навколишні тканини і органи не зачіпаються, немає ризику спайок і рубців, а смертельних випадків практично не існує. Прилад «відсмоктує» плодове яйце, діючи за типом міні-аборту. Великою втіхою для жінки є те, що така операція запобігає травмуванню труби, і після курсу лікування через деякий час жінка може знову завагітніти.

Зберегти або видалити трубу?

Зберегти трубу можна, якщо розрив ще не відбувся, або незначний. При сальпинготомия – це закрита хірургічна операція. Після неї набагато швидше відбувається відновлення, менше випливає крові, і пацієнт перебуває в лікарні набагато менше часу, та й сама процедура менш болюча. Видалення труби при обстеженні називається сальпінгектомія. Ця процедура набагато знижує ризик повторного відхилення у виношуванні дитини.

У деяких жінок (4 - 8%) порожнини труб залишаються тканини вагітності, тому лікар може запропонувати введення лікарського засобу, який зупиняє ріст тканин. Це метотрексат – препарат, іноді використовується як альтернатива операції. Він використовується на самих ранніх термінах вагітності, поки гормони вагітності ще збільшилися в незначній мірі. Це наркотичний засіб призводить до поглинання тканин вагітності організмом. Потрібно вводити кілька ін'єкцій, після яких протягом декількох тижнів відбувається кровотеча. При ранній діагностиці захворювання та проведення операції на ранніх термінах ця процедура може не знадобитися. Найкраще рішення щодо призначення лікування приймає лікар.

Можлива вагітність після позаматкової вагітності та які її особливості?

Після звільнення від позаматкової вагітності проводиться моніторинг і «вичікувальна тактика». Якщо пошкоджена або видалена лише одна з труб, шанси на нову вагітність досить високі. Однак знизити їх може не усунена причина захворювання. Це може бути інфекція або запалення. Їх потрібно обов'язково вилікувати. З однієї робочої трубкою можна завагітніти і чудово виносити дитину. Приблизно протягом 18 місяців 6 з 10 жінок вагітніють знову.

Скільки потрібно чекати?

Гінекологи рекомендують чекати мінімум три місяці, перш ніж повторити спробу. Після серйозного хірургічного втручання слід почекати півроку, щоб зажили всі рубці. Після застосування метотрексату необхідно почекати три циклу, щоб переконатися, що препарат повністю виведений з організму.

Які шанси повторення позаматкової вагітності?

Шанси повторення позаматкової вагітності майже такі ж, як і при першому порушенні: 10-15%. Прогноз досить розмитий, так як все залежить від конкретного організму жінки і обставин. Застрахуватися від цього практично неможливо. Однак, варто особливу увагу приділити лікуванню інфекцій, наприклад, хламідіозу, щоб виключити подальше пошкодження маткових труб. При виявленні нової вагітності краще якомога раніше звернутися до лікаря, щоб він направив на обстеження УЗД. Переконайтеся, що на цей раз ембріон розвивається правильно.