Дієту №4 (четвертий стіл) призначають при гострих або хронічних захворюваннях кишечника, що перебувають у стадії різкого загострення, що супроводжуються сильними проносами. Метою дієтичного харчування є знизити гнильні, запальні і бродильні процеси в кишечнику, сприяти нормалізації роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту і забезпечити необхідне надходження в організм поживних речовин при порушеному травленні. Тому з раціону виключаються продукти, що провокують гнильні і бродильні процеси, підсилюють перистальтику (скорочення стінок) кишок і сприяють підвищеному виділенню шлункового соку.
За рахунок зниженого вмісту вуглеводів і жирів, дієта №4 вважається низькокалорійної, з пониженою енергетичною цінністю, яка становить близько 2000 ккал у добу. Вміст у дієті білків відповідає фізіологічним нормам, а ось кількість вуглеводів і жирів знаходиться на нижніх прикордонних межах. Дієта не є повноцінною за вмістом корисних елементів, тому його не призначають на тривалий термін. Оптимальний період, протягом якого її слід дотримуватися, обмежений п'ятьма-сімома днями. Найчастіше, щоб привести ШКТ в норму, достатньо шести днів. Щоб уникнути збільшення навантаження на кишечник за рахунок одноразового споживання великої кількості їжі, добовий обсяг їжі рекомендується розподілити маленькими порціями 5-6 разів. Подається їжа в теплому вигляді - в рідкому, перетертому або пюреподібному стані.
Дієта №4 - які продукти можна вживати
1. Хліб, борошняні вироби: неподжаристые сухарі з тонко нарізаного пшеничного хліба вищого сорту. 2. Супи: на слабкому м'ясному, рибному бульйоні (знежиреному), з додаванням рисових або манних слизових відварів, яєчних пластівців, парових фрикадельок і кнелей, вареного, перетертого м'яса. 3. М'ясо і птиця: нежилистые і пісні сорти телятини і яловичини, м'ясо курей, кролів, індиків. З м'якоті повністю зрізують жир, видаляють сухожилля, плівки, шкіру. Суфле (з відвареного м'яса), парові або відварні фрикадельки, кнелі, котлети. У рубане м'ясо замість вимоченого хліба додають відварений рис, попередньо двічі або тричі прокрутивши його на м'ясорубці або подрібнивши блендером. 4. Риба: свіжа риба нежирних порід шматком або у вигляді рубаних виробів – котлет, фрикадельок, кнелей, відварених у воді або на пару. 5. Молочні продукти: парове суфле, протертий сир свіжоприготований. 6. Жири: виключно свіже вершкове масло, з розрахунку 5 г на порцію (тільки в готові страви). 7. Яйця: паровий омлет, некруто, для приготування страв. У загальній складності одне-два за весь день. 8. Овочі: виключно у вигляді відварів для приготування супу. 9. Крупи: тільки протерті каші, зварені на знежиреному бульйоні або воді з таких круп як рис, вівсянка, гречка і круп'яної муки. 10. Закуски: повністю виключені. 11. Солодощі, фрукти, солодкі страви: желе і киселі з айви, черемхи, груш, кизилу, чорниці. Протерті сирі яблука. Обмежене споживання цукру. 12. Напої: какао, чорний кава, чай (особливо зелений), відвари з айви, чорної смородини, шипшини, черемхи, сушеної чорниці. При переносимості – розбавлені водою свіжоприготовані соки з фруктів, ягід, крім слив, абрикосів, винограду. 13. Прянощі та соуси: тільки знежирений бульйон і додають у страви вершкове масло.
Дієта №4 - які продукти не можна вживати
1. Хліб, борошняні вироби: інші борошняні і хлібобулочні вироби, крім зазначених вище. 2. Супи: жирні, міцні бульйони, супи молочні, а також з овочами, крупами, макаронними виробами. 3. М'ясо і птиця: жирне м'ясо, цілісним шматком, ковбаси, сосиски та інші м'ясні продукти. 4. Риба: рибні консерви, ікру, рибу солону і жирних порід. 5. Молочні продукти: незбиране молоко та інші молочні продукти. 6. Жири: інші жири і масла. 7. Яйця: сирі, зварений круто і смажені. 8. Овочі: всі овочі в свіжому, відвареному і іншому вигляді. 9. Крупи: ячна крупа, перлова, пшоно, бобові, макаронні вироби. 10. Закуски: повністю виключені. 11. Солодощі, фрукти, солодкі страви: всі сухофрукти, у натуральному вигляді – інші фрукти і ягоди, компоти, варення, мед та інші солодощі. 12.Напої: з молоком – какао і кави, холодні, всі газовані напої, квас. 13. Прянощі та соуси: інші соуси, всі прянощі.
Дієта №4 - приклади меню
Понеділок
Сніданок (перший): каша вівсяна, зварена на воді, заправлений вершковим маслом, яйце некруто, чай зелений. Сніданок (другий): свіже яблуко (протерте). Обід: суп рисовий на м'ясному бульйоні з фрикадельками, курячі котлети парові, каша з гречаного борошна, відвар з айви. Полуденок: кисіль, сухарик. Вечеря: відварна риба, протерта рисова каша, чай зелений. На ніч: кисіль.
Вівторок
Сніданок (перший): каша манна, зварена на воді з додаванням вершкового масла і цукру, відвар шипшини, сухарик. Сніданок (другий): протертий сир. Обід: м'ясний бульйон з додаванням манної крупи, парові курячі кнелі, протерта рисова каша, зварена на воді, кисіль. Полуденок: желе з кизилу. Вечеря: каша гречана протерта, зварена на воді, яйця-пашот, чай зелений. На ніч: кисіль.
Середа
Сніданок (перший): зварена на воді і протерта вівсяна каша з додаванням масла вершкового, протерте відварне м'ясо, сухар, чорний кава (без молока). Сніданок (другий): свіже яблуко (протерте). Обід: курячий бульйон з додаванням рису і яєчних пластівців, відварні фрикадельки з кролика, протерта гречана каша, відвар з чорної смородини. Полуденок: кисіль, сухарик. Вечеря: рибні парові кнелі, рідка рисова каша (протерта), солодкий чорний чай. На ніч: кисіль.
Четвер
Сніданок (перший): гречана каша, приготована на воді, з додаванням вершкового масла, свіжоприготований сир, яйце некруто, відвар з черемхи. Сніданок (другий): желе з айви. Обід: овочевий відвар з додаванням манної крупи і фрикадельками, парові котлети з риби, перетерта гречана каша, зварена на воді, кисіль фруктовий. Полудень: відвар шипшини з додаванням цукру, сухарики. Вечеря: суфле з відварної яловичини (телятини), пудинг з гречаної крупи з додаванням сиру, приготований на водяній бані, чай чорний з цукром. На ніч: кисіль.
П'ятниця
Сніданок (перший): рисовий пудинг з яйцем і вершковим маслом, з додаванням цукру (на водяній бані), протертий сир, кава чорна (без молока). Сніданок (другий): відвар з сушених ягід чорниці. Обід: рибний бульйон з фрикадельками з риби і додаванням рису, котлети з м'яса кролика парові, каша з гречаного борошна, зварена на воді, відвар з черемхи. Полудень: відвар шипшини без цукру, сухарик. Вечеря: омлет парової, рідка манна каша з додаванням цукру, зварена на воді, чай зелений. На ніч: кисіль
Субота
Сніданок (перший): пудинг з гречаної крупи з додаванням сиру, приготований на пару або водяній бані, свіже протерте яблуко, чай зелений. Сніданок (другий): грушевий відвар. Обід: м'ясний бульйон з яєчними пластівцями і додаванням манної крупи, відварні котлети з м'яса індички, каша з рисового борошна, приготована на воді, кисіль. Полуденок: ягідний відвар, сухарик. Вечеря: яйце-пашот, каша з гречаної крупи, приготована на воді, з додаванням вершкового масла, протерта, чай чорний. На ніч: кисіль.
Неділя
Сніданок (перший): м'ясні парові котлети, каша з рисового борошна, зварена на воді, кава чорна (без молока). Сніданок (другий): протертий сир (свіжовичавлений). Обід: овочевий відвар з додаванням манної крупи і кнелями з яловичини, курячі тефтелі парові, гречана каша на воді (перетерта), кисіль фруктовий. Полудень: Чай чорний з цукром, сухарик. Вечеря: яйце-пашот, рисова каша, приготована на воді, з додаванням вершкового масла і цукру, чай зелений. На ніч: кисіль.
Дієта №4 - корисні поради та відгуки
За час перебування на дієті №4, хворі втрачають у вазі кілька кілограмів. Тому багато охочих схуднути нерідко призначають її собі самі, щоб позбутися від зайвої ваги. Цього робити не можна, т. к. це дієта хоч і низькокалорійна, але лікувальна, тому таким специфічним і незбалансованим харчуванням можна збити нормальний цикл роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту у здорових людей. Навіть хворим, перед тим, як лікуватися за допомогою дієти, необхідно отримати консультацію у лікаря. По закінченні дієти, забороняється відразу приступати до звичайного харчування, вживаючи трудноусваиваемые і трудноперевареваемые продукти.
Дієта при діабеті 2 типу - опис і загальні принципи
Про необхідність особливої дієти для діабетиків вперше заговорили ще в 1796 році. Основний упор робиться на заміну частини вуглеводів на жири. Цим досягається зниження рівня глюкози в крові також підвищується чутливість тканин до дії інсуліну. Також в комплексі з дієтою лікарі рекомендують використовувати фізичні навантаження. Рівень цукру в сечі навчилися визначати після 1841года, а вже в 1921 році був отриманий перший інсулін.
Цукровий діабет II типу – хронічне захворювання, що вимагає постійного дотримання багатьох правил. Харчування, мабуть, найважливіша область. Саме захворювання безпосередньо пов'язане з обміном речовин. Клітини тканин мають знижену чутливість до інсуліну, тому він не може виконувати свої функції в повній мірі. Організм вимагає підвищена кількість інсуліну, а підшлункова залоза його надати не в змозі. Дієта потрібна пацієнтам для того, щоб нормалізувати рівень глюкози в крові. Це перший крок до профілактики ожиріння і переїдання, коли організм починає «добувати енергію з допомогою інших джерел - законсервованих в ньому жирових клітин.
При цукровому діабеті 2 типу дієта стає довічним способом живлення з урахуванням режиму і особливостей організму. Тому потрібно прагнути знайти ті страви, які сприяють нормалізації рівня глюкози в крові, але в той же час будуть смачними і різноманітними. Кількість калорій слід знизити до 1000-1200 для жінок і 1200-1600 ккал для чоловіків. Внаслідок зменшення надходження в організм речовин, що сприяють виробництву енергії для життя, людина худне.
Дієта при діабеті 2 типу - які продукти можна вживати
У раціоні повинні бути представлені продукти, в яких міститься багато рослинної клітковини, а головне, води. Перша категорія продуктів використовується в необмеженій кількості. Овочі, особливо в сирому вигляді, можна використовувати без обмежень, за винятком картоплі. Це морква, буряк, всі види капусти, ріпа, редис, огірки, помідори, велика кількість зелені.
До першої категорії продуктів відносять також гриби, напої на сахарозаменителе, чай і кава без цукру. Некалорійні напої повинні бути приготовані на некалорійних цукрозамінники (ставиозид сахарин, аспартам, цикламат). Вони не тільки не підвищують рівень цукру в крові, але і сприяють утриманню нормальної ваги. Хворі, що мають багато зайвих кілограм, повинні пам'ятати про те, що висококалорійні цукрозамінники їм просто протипоказані.
З м'яса вибираються тільки знежирені сорти, таким же чином слід поступати з молочними продуктами. Це 2 категорія продуктів, їх можна вживати в обмеженій кількості. Також до них відносять крупи, нежирний сир (менше 30%), бобові (горох, квасоля), хліб.
Дієта при діабеті 2 типу - які продукти не можна вживати
Однозначно потрібно обмежити вживання висококалорійних продуктів, а також тих, що збільшують рівень цукру в крові. Це висококалорійні олія (рослинна), майонез, тваринні і рослинні жири, маргарин, высокопроцентные жирності сири, жирна сметана, вершки і сир, насіння і горіхи, копчені продукти і субпродукти.
Збільшують цукор в крові: цукор, морозиво, кондитерські вироби, здоба, варення, мед, шоколад, фруктові соки та лимонади, сухофрукти, квас. Продукти, які виключаються повністю, відносяться до 3 категорії харчування. Алкогольні напої слід обмежувати, перш за все, з тієї причини, що вони є джерелом «голих» калорій. Крім цього, алкоголь може спровокувати небезпечне для організму гіпоглікемічну стан.
Дієта при діабеті 2 типу - приклади меню
При діабеті можна вести цілком звичайні спосіб життя, перешикувавши своє харчування. Багато жінок і не маючи цього захворювання змушені контролювати свою вагу за допомогою різних дієт, хоча б просто для того, щоб стежити за своєю зовнішністю. Головний принцип – дробове харчування.
Зразкове меню при діабеті 2 типу
При описі страв зазначаються відсоток від добової калорійності
Сніданок: варимо кашу з вівсяної крупи (краще цільної, але геркулес також підійде). Також можна приготувати гречану кашу. Перший прийом їжі дуже рано, наприклад, о 7 ранку (25%). 2 сніданок: через дві години після сніданку можна з'їсти 100 грам нежирного і несолодкого сиру, приготованого не більше 1-2 діб назад - ( 15%). Обід: котлети з курки, овочеве рагу на воді, вінегрет - (30%). Полуденок (через 3 години після обіду): фрукти - (10%). Вечеря (за 5 годин до сну), відварити або протушкувати рибу з овочами. Інший варіант - омлет. ( 20%) За годину-дві до сну - молоко або кефір, 1 склянку (включається в загальну калорійність).
Дієта при діабеті 2 типу - корисні поради
Багато людей не уявляють своє життя без солодощів – хворі на діабет можуть використовувати цукрозамінники. Сорбіт, ксиліт і фруктоза вважаються калоригенными, тому при розрахунку калорій це потрібно враховувати. Аспартам (НутраСвит, сластелин), цикламат і сахарин - некалоригерные. Їх не можна кип'ятити, інакше виникає гіркота. До цього ж виду належать і ацесульфам калію. При виборі відповідного препарату потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем, щоб не було протипоказань.
Самі солодкі препарати: - САХАРИН - самий солодкий замінник - у 375 разів солодше цукру. У його переробці та виведення активно беруть участь нирки. Тому при захворюваннях нирок і печінки його використовувати не можна. У день можна вживати не більше 1-1, 5 штук в день. - АСПАРТАМ - в 200 разів солодше цукру. Не можна приймати хворим на фенілкетонурію (важким спадковим захворюванням, яке призводить до порушень розумового розвитку). Доза – 1-2 таблетки в день. - АЦЕСУЛЬФАМ КАЛІЮ (АСЕ-ДО, СВІТ-1) (солодше цукру в 200 разів, вживати 1, 15 таблетки в день.) Обмежується прийом при нирковій недостатності та хворобах, при яких протипоказаний калій.
Також випускаються і інші препарати: - СОРБІТ - вживається по 20-30 грамів на день, він сприяє посиленню обміну речовин. - ФРУКТОЗА – виготовляється з винограду, порівняно з цукром фруктоза в 2 рази солодше, (не більше 30 грамів на день). - КСИЛІТ - отримують з кукурудзяних качанів (кочерыжек). Він засвоюється без участі інсуліну. При його використанні перетравлення їжі сповільнюється, тому можна зменшити обсяги їжі. Рекомендований обсяг - не більше 30 грамів в день.
