Терміном ГРЗ (гострі респіраторні захворювання) називають інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів, які передаються повітряно-крапельним шляхом. При вірусної природи хвороби її називають ГРВІ (гостру респіраторну вірусну інфекцію). Враховуючи, що випадки ГРЗ в основному бувають викликані вірусними інфекціями, ці терміни часто вважають тотожними.
ГРВІ (ГРЗ) у дітей - причини
Найбільш часто збудниками ГРЗ (ГРВІ) є віруси грипу, парагрипу, РС-інфекції, риновіруси, аденовіруси. Для кожного з них характерне первинне осадження і розмноження в клітинах слизової облочки дихальних шляхів, після чого вони гинуть, і розвивається запалення. Головний шлях передачі інфекції - повітряно-краплинний.
ГРВІ (ГРЗ) у дітей - симптоми
Основні симптоми ГРЗ (ГРВІ) виникають внаслідок ураження дихальних шляхів і виражаються в нежиті, першінні в горлі, осиплості голосу, кашлі. Також для всіх видів захворювання характерна загальна інтоксикація організму: лихоманка, біль у м'язах, слабкість і т. д.
Кожен з видів захворювання має і свої специфічні симптоми:
Грип починається гостро, проявляючись високою, до 39-40 З температурою, яка не спадає від 3 до 5 днів. Супроводжується загальною інтоксикацією організму, нежиттю. Можлива поява кашлю, ларингіту, трахеїту. Лімфатичні вузли збільшуються тільки в разі ускладненого перебігу. Грип небезпечний виникненням різних ускладнень.
Парагрип - починається гостро, але для нього не характерні висока температура і загальна інтоксикація організму. Супроводжується сухим, гавкаючим кашлем, хрипотою, сильним нежитем. Парагрип небезпечний можливістю розвитку крупа (сильного звуження гортані).
РС-інфекція - характеризується гострим початком, температурою до 38 С, яка тримається від 3 до 7 днів, невеликий загальною інтоксикацією організму. Супроводжується сухим кашлем з вираженим утрудненням дихання. Може ускладнюватися бронхітом, закупоркою бронхів, а також розвитком бронхопневмонії або загостренням бронхіальної астми.
Аденовірусна інфекція - починається гостро, проявляючись високою, до 38-39 ° С температурою, яка може триматися до 10 днів, то спадаючи, то знову підвищуються. Супроводжується наростаючим вологим кашлем. Можливе виникнення сильного нежитю, фарингіту, ангіни, пневмонії. Як правило, характеризується збільшенням шийних лімфатичних вузлів.
ГРВІ (ГРЗ) у дітей - лікування
За рекомендацією Всесвітньої організації охорони здоров'я, ГРВІ з легким перебігом та середньотяжкі ГРВІ не потребують специфічного лікування, крім полегшення симптомів домашніми засобами. Однак, для важких форм необхідна невідкладна терапія, для бактеріальних ГРЗ – лікування антибіотиками. Разом з тим, застосування будь-яких лікарських препаратів для дітей можливо лише після призначення їх лікуючим лікарем.
У перші дні захворювання ефективним є застосування противірусних засобів та інтерферонів (наприклад, Анаферону для дітей). Застосування антибіотиків при лікуванні доцільно лише при розвитку бактеріальних ускладнень (синуситу, отиту, пневмонії, бронхіту тощо). Не допустити розвитку таких ускладнень - це основне завдання батьків, які доглядають за хворим малюком. Слід уважно спостерігати за розвитком перебігу хвороби.
Як правило, лікування ГРЗ (ГРВІ) не вимагає госпіталізації. Для одужання малюкові слід забезпечити дотримання постільного режиму, посилене харчування та пиття, складається з трав'яних чаїв, журавлино-медового морсів, соків і т. д. При сильному сухому кашлі необхідно застосовувати протикашльові препарати.
Коли кашель стає вологим, потрібно подбати про відходженні мокротиння, замінивши протикашльові засоби на відхаркувальні. При необхідності вживаються заходи для зниження температури, також, в залежності від стану дитини, лікування доповнюють інгаляціями, прогревающими процедурами, витаминотерапией.
Краснуха є гострим інфекційним захворюванням з відносно легким перебігом, яке супроводжується мелкопятністой висипом, збільшенням лімфатичних вузлів і короткочасним незначним підвищенням температури.
Краснуха у дітей - причини
Збудник захворювання - вірус, який поширюється повітряно-крапельним шляхом, проникаючи в організм через слизову оболонку носоглотки. Там він розмножується і фіксується в лімфатичних вузлах, які збільшуються у хворого на початковому етапі захворювання, до появи висипань на шкірі. Діти і дорослі однаково сприйнятливі до краснухи, але в останніх вона протікає набагато важче.
Краснуха у дітей - симптоми
Час прояви симптомів хвороби становить від 11 до 24 днів після зараження. Найчастіше інкубаційний період становить приблизно 21 день. До появи головного її симптомів – появи висипу, хворого нічого не турбує, хоча за кілька днів до цього хвороба може проявлятися незначним нездужанням, підвищеною стомлюваністю, слабкістю. Спочатку висипом, елементи якої мають діаметр від 3-5 мм, покриваються особа і верхня частина тіла, на наступний день - сідниці. Протримавшись близько 3 днів, висипання безслідно зникають. Їх може супроводжувати підвищення температури тіла до 38 C, також у хворих збільшуються потиличні лімфатичні вузли, спостерігається запалення слизової оболонки рота, може з'явитися нежить і сухий кашель. Внаслідок хвороби можуть виникнути специфічні ускладнення у вигляді нефриту, артриту і енцефаліту.
Краснуху у дітей, які заразилися в утробі матері, називають вродженою. Вона дуже небезпечна для плоду, так як може стати причиною різних вад розвитку, про які стає відомо після народження дитини. Особливо це стосується ранніх строків вагітності, так як при інфікуванні вірусом плода на термін 3-4 тижні вагітності в 60% випадків виникає його поразки; на терміні 9-12 тижнів частка поразок становить 15%.
Краснуха у дітей - способи лікування
Як правило, для цього захворювання не передбачається специфічного лікування, воно проводиться в домашніх умовах. В постільному режимі потребують тільки діти з високою температурою, в інших випадках це визначається самопочуттям дитини. Хвора дитина потребує рясному питво, його слід частіше поїти будь-якою рідиною (соками, компотами, киселями, чаєм з молоком). Під час появи висипу рекомендується застосування препаратів кальцію у віковому дозуванні. Після того, як зникнуть ознаки хвороби, малюкові слід почати давати полівітамінні препарати.
Госпіталізація передбачена тільки для випадків захворювання, при яких розвиваються неврологічні ускладнення. Діти, які перенесли краснушный енцефаліт, потребують спостереження у невропатолога протягом двох років після настання одужання.
Щоб запобігти поширенню інфекції, хворого слід ізолювати на 5 днів (починаючи з моменту появи висипки). Особливо важливо не допустити контакту хворого з вагітними жінками.
На сьогоднішній день кращою профілактикою захворювання є щеплення від краснухи, яку дитина отримує в 12-15 місяців рік і в 6 років. Майже у всіх щеплених через 15-20 днів відбувається розвиток специфічного імунітету, який зберігається на період не менше 20 років.
Крупом називають захворювання, при якому запалюються гортань і трахея, внаслідок чого звужуються дихальні шляхи. Воно є найбільш поширеним серед дітей молодшого віку, найчастіше вік хворих становить від трьох місяців до трьох років.
Круп може бути істинним і хибним. Істинний круп характерний тільки для дифтерії, для нього характерне поширення запального процесу тільки на область голосових зв'язок. Помилковий круп можна спостерігати при всіх інших ГРЗ (грипі, парагрипі і т. д.).
Він характеризується поширенням запального процесу на область голосових зв'язок, так і на слизову гортані, яка розташовується нижче, включаючи трахею і бронхи. В результаті слизова оболонка гортані набрякає. Так як маленькі дітки мають дуже вузький просвіт гортані, то навіть з-за його мінімального (на 1 мм) внаслідок зменшення набряку, дихання малюка може.
Потрібно сказати, що захворювання протікає найбільш важко у найменших дітей. У малюків першого року життя воно є однією з основних причин дитячої смертності.
Круп у дітей - причини
Круп може проявитися під впливом будь-якого запального захворювання гортані, яке може мати катаральний, крупозный або дифтеритичний характер.
Круп у дітей - симптоми
Щоб точно діагностувати круп, педіатр повинен переконатися у виключенні інших можливих причин ускладненого дихання, наприклад, застрягання в дихальних шляхах чужорідного тіла.
Круп можна дізнатися по характерному грубому лающему кашлю, нудоті і підвищення температури тіла, в більш серйозних випадках може з'явитися утруднене дихання. Якщо гавкаючий кашель є головним і дуже явною ознакою захворювання, то хрип при диханні дитини в спокійному стані не чути; його наявність вказує на наближення критичного звуження дихальних шляхів. Висновок про погіршення стану можна також зробити з безперервного слиновиділення у дитини; синюватого кольору шкіри, в тому числі посиніння губ; прискореного дихання (близько 80 вдихів за 1 хвилину).
Круп у дітей - способи лікування
Перш за все, спосіб лікування крупа визначається тяжкістю симптомів. При м'якому крупі, який не супроводжується хрипами, дитина просто потребує лікарському спостереженні.
При важкому приступі крупа у дитини перше, що повинні зробити батьки - це негайно зателефонувати в "швидку допомогу". До приїзду лікарів потрібно полегшити стан малюка. Самим старим, перевіреним і доступним способом для цього є парові інгаляції. Якщо часу або можливості для них немає, можна скористатися зволожувачем повітря, розвісити на батареях або над іншими джерелами тепла мокрі рушники, простирадла і т. д.
Слід поїти малюка теплим питтям, наприклад, чаєм. Рясне пиття при крупі є необхідним. Так як під впливом теплої рідини слиз в дихальних шляхах розріджується легше. Якщо у дитини немає температури, можна зробити йому теплі ножні і ручні ванночки.
Важкі ступеня розвитку захворювання можуть вимагати лікування антибіотиками. Малюки з важкими формами крупа підлягають госпіталізації, але, як правило, вони спостерігаються не більше доби.