Прикормом називають харчування, яке призначається дитині по досягненні нею певного віку та фізіологічних показників. Воно доповнює грудне молоко або молочну суміш, поживна цінність яких вже не може забезпечити потреб зростаючого організму. Завдяки прикорму, при вживанні малюком щодо невеликої кількості їжі він отримує багато енергії і поживних речовин у вигляді білків, жирів і вуглеводів. Так як в перший рік життя немовляти відбувається закладка основ його майбутнього здоров'я дитини, правильне харчування, прикорм в тому числі, грають дуже велику роль.

Перший прикорм - коли і як вводити

Питання, коли вводити прикорм, хвилює всіх мам. Однак, відповісти на це питання однозначно не можна. Важливо розуміти, що показником готовності малюка до прикорму є не тільки вік, а цілий ряд параметрів його росту і розвитку, серед яких:

- тип вигодовування малюка (грудне або штучне);
- вага дитини, який повинен бути як мінімум в два рази більше його ваги при народженні (у недоношених дітей - в 2, 5 рази);
- відсутність у малюка виштовхуючого рефлексу мови (тобто, якщо йому запропонувати питво в ложці, то він зможе його випити, а не розмазати по підборіддю). Це важливо, так як прикорм слід давати тільки з ложки, щоб він оброблявся слиною для повноцінного переварювання.
- здатність дитини сидіти, нахилятись корпусом до ложці (показуючи бажання є) або відхилятися назад (відмовляючись від їжі);
- присутність у малюка почуття голоду після годування сумішшю або молоком мами, навіть з обох грудей;
- наявність у нього великого інтересу до їжі, яку їдять його батьки, і бажання її спробувати.

У кожної дитини повністю всі фактори проявляються в різному віці. Як показує практика, найбільш часто введення прикорму дитині відбувається у віці від 5 місяців до 9 місяців. При грудному вигодовуванні думку педіатрів про введення першого прикорму однозначно - робити цього не слід, дитині до 6 місяців потрібно тільки материнське молоко. Для дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, передбачається більш ранній прикорм.

Мама повинна пам'ятати головне - з прикормом трохи краще запізнитися, ніж поквапитися. Наприклад, прикорм в 3 місяці може стати причиною несприятливих реакцій з боку організму дитини, який фізіологічно ще не готовий прийняти нову їжу. Ці реакції можу проявлятися болями в животі, кишкові кольки, зригуваннями, блювотою і розладами стільця. Ранній прикорм може стати причиною серйозного зриву травної системи, що вимагає тривалого лікування. Ще одним ускладненням необдуманого раннього прикорму може стати алергія, яка буває викликана високою проникністю кишкової стінки для великих молекул і незрілістю травних ферментів та імунної системи. При цьому може сильно постраждати формується імунна система малюка, що може призвести до частих інфекцій і виникнення різних хронічних захворювань.

У разі, якщо прикорм вводиться дитині, яка має не дозрілі механізми ковтання густий їжі, є небезпека, що він може вдавитися, почати рвати і взагалі втратити інтерес до їжі. Згодом з-за навантаження, яку будуть випробовувати із-за раннього введення прикорму не сформовані дитячі печінку, нирки і шлунково-кишкову систему, ці органи будуть дуже вразливими.

Ще одним негативним результатом раннього введення прикорму є зменшення грудних годувань, внаслідок чого у мами може зменшиться лактація. Ось чому перший прикорм повинен вводитися тільки в сприятливі для цього строки і виключно після консультації з педіатром, який спостерігає малюка.

Прикорм у 3 місяці

Як ми вже сказали, до 3 місяців в травній системі малюка вже дозрівають ферменти, знижується проникність слизової оболонки кишечника, формується його нормальний імунітет і механізми, які дозволяють приймати напіврідку і тверду їжу. Однак, в такому віці до прикорму слід ставитися вкрай обережно. Для дітей, які знаходяться на грудному вигодовуванні, його введення не рекомендується. Питання прикорму немовлят, які харчуються сумішшю, що має у цьому віці вирішувати тільки педіатр.

Прикорм у 4 місяці

Малюки, яких мама годує грудьми, як і раніше, не потребують прикорму, отримуючи всі необхідні поживні речовини їх материнського молока. Хоча в цей час організм вже готується до прийому їжі, крім грудного молока і молочної суміші. Дітям, які перебувають на штучному вигодовуванні, можна з дозволу лікаря починати давати фруктові соки, причому вони повинні бути обов'язково однокомпонентними. Краще, якщо це буде кілька крапель звичного всім нам яблучного соку.

Потім, спостерігаючи за реакцією дитини і не помітивши ніяких тривожних проявів у вигляді шкірної висипки, кишкових кольок, розлади стільця, можна починати поступово збільшувати кількість соку на кілька крапель в день.

На початку найпростіше отримувати сік можна, натираючи на дрібній тертці яблуко і вичавлюючи з отриманої маси через стерильний бинт кілька крапель соку в чайну ложечку. Важливо пам'ятати, що вводити прикорм з допомогою пляшечки з соскою не можна. Слід годувати малюка з ложечки, а пізніше - використовувати кухоль-поїлку.

Прикорм в 5 місяців

На 5-му місяці малюкам, які перебувають на штучному вигодовуванні, можна вводити в раціон овочеві пюре, починаючи з 5-10 грамів і доводячи їх щоденне кількість в дитячому раціоні 100 гр.

Прикорм в 6 місяців

В 6 місяців більшості малюків вже слід давати прикорм у вигляді овочевого пюре (ослаблених дітей можна починати підгодовувати кашами). Найкращими овочами для першого прикорму є кабачки або кольорова капуста, а от з морквою краще бути обережніше, так як вона може стати причиною алергії. В овочеве пюре можна додавати кілька крапель рослинної олії. Поступово збільшуючи порцію прикорм у вигляді овочевого пюре, слід повністю замінити одне молочне годування. До 10 місяців малюк повинен з'їдати до 200 гр. овочевого пюре за один прийом.

Прикорм у 7 місяців

Малюка 7-місячного віку можна сміливо прикормлювати кашею. У перший тиждень каша повинна бути рідкою, приготовленої з 100 мл води і 1 чайної ложки крупи. Потім можна почати робити її погустіше і готувати з 100 мл води і 2 чайних ложок крупи. Малюка в цьому віці можна годувати рисової, гречаної або кукурудзяного кашкою, приготовленої з крупи, попередньо подрібненого в кофемолці. Кашу варять у невеликій кількості води, а потім розбавляють грудним молоком або сумішшю, розведеною до потрібної консистенції (але тільки не коров'ячим молоком, яке є сильним алергеном). У перші дні можна дати лише кілька чайних ложок каші, потім поступово довести її кількість до 150 гр. у день. Такий порцією каші можна повноцінно замінити одне годування грудьми або сумішшю. Якщо у молодої мами не вистачає часу або вправності для приготування такої кашки, можна скористатися готовими кашами, вибір яких сьогодні дуже великий. При їх приготуванні потрібно обов'язково дотримуватися інструкції.

Крім цього, раціон малюка в такому віці можна доповнити жовтком звареного круто яйця, курячого або перепелиного. Перша порція повинна бути не більше сірникової головки, потім її можна довести до половини чайної ложки.

Прикорм у 8 місяців

8-місячному малюку вже слід запропонувати кисломолочні продукти, які дуже корисні для регулювання його травлення і зміцнення імунітету, а також фруктові пюре. В цей час меню карапуза можна доповнити сиром, кефіром і йогуртом. Купівля цих продуктів повинна проводитися у відділах дитячого харчування або готуватися мамою самостійно. В 7 місяців малюк може отримувати 1 чайну ложку сиру і по 30 мл йогурту і кефіру. У рік здорова дитина може з'їдати 50 гр. сиру і 100 мл кисломолочних напоїв. Фруктові пюре слід починати давати з 1 чайної ложки. Потім, щодня збільшуючи порцію, її потрібно довести до 100-130 р.

Прикорм у 9 місяців

9 місяців - найбільш відповідний час для введення в раціон малюка такого корисного продукту, як м'ясо, яке є для зростаючого організму джерелом білка, заліза і вітамінів. Однак, при введенні м'ясного прикорму слід дотримуватися велику обережність, а при відмові малюка пробувати нове блюдо не потрібно проявляти великий наполегливості.

Починати м'ясний прикорм можна з кролика, індички або телятини (у деяких дітей буває алергія на коров'ячий білок - отже, їх раціон не повинен містити телятину). Не варто пропонувати малюкові м'ясні бульйони, краще давати йому подрібнену в блендері або дрібно порізане м'ясо з овочевими супами або пюре, так воно краще засвоїться. Починати м'ясний прикорм слід з 0, 5 чайної ложки в день, з часом збільшуючи порцію до 3 ложок.

Прикорм у 10 місяців

Риба характеризується ідеальним амінокислотним складом, її добре засвоює дитячий організм. Однак, вона може бути алергеном. Тому вперше її слід дати малюкові під час сніданку, щоб протягом дня поспостерігати за реакцією організму. Дієтологи вважають, що діти до року повинні отримувати в якості прикорму не м'ясо, а білу білу морську рибу (типу хека, тріски тощо). Перша денна порція рибного прикорму повинна дорівнювати половині чайної ложки, з часом збільшившись до 50 гр.

Прикорм в 11 місяців

У цьому віці можна ще більше розширити раціон малюка, пропонуючи йому різні овочі і фрукти. У дітей такого віку, як правило, вже буває від 4 до 6 зубів. Тому можна спробувати давати дитині їжу, не подрібнюючи її в блендері або м'ясорубці, а нарізаючи невеликими шматочками. Замість м'ясного пюре слід вже давати парові фрикадельки або котлети, а в овочевому залишати шматочки.

Таблиця прикорму від 4 місяців до року:

Анемія - це захворювання, яке супроводжується зниженням рівня гемоглобіну в крові і зменшенням кількості еритроцитів. У народі його часто називають "малокрів'ям". Це захворювання може бути викликане різними причинами, але у дітей він найчастіше виникає із-за порушень харчування та перенесених інфекційних захворювань.

Що таке анемія? Справа в тому, що кисень переноситься із легень у тканини організму за допомогою еритроцитів - червоних кров'яних тілець. Якщо концентрація гемоглобіну в них знижена, то говорять про розвиток у дитини анемії. У синтезі гемоглобіну при утворенні молодих еритроцитів беруть участь прості білкові структури і залізо. При нестачі в їжі білка і деяких мікроелементів, наприклад, таких, як залізо, мідь, марганець і т. д., або при дефіциті деяких вітамінів процес кровотворення може, що веде до розвитку захворювання. Найчастіше у дітей зустрічається залізодефіцитна анемія, так як без заліза неможливий синтез гемоглобіну.

Анемія у дітей - симптоми

Однією з проблем своєчасного діагностування захворювання є відсутність яскраво виражених симптомів. Основний привід запідозрити анемію у дитини - це його блідість, причому вона зачіпає не тільки шкірні покриви, але і слизові. Також про захворювання можуть сигналізувати сухість шкіри малюка, часті стоматити, тріщинки, що утворюються в куточках рота. Крім того, в цьому випадку часто відбувається порушення травних процесів, бувають запори, рідше - проноси. Дитина часто плаче, сильно схильний до втоми. Але точно діагностувати анемію допоможе тільки аналіз крові.

Анемія у дітей - лікування

Перш за все, при підтвердженні діагнозу лікар виписує дитині залізовмісні препарати і вітаміни. Якщо він знаходиться на грудному вигодовуванні, то мамі слід вживати більше продуктів, багатих залізом. Слід прагнути зберегти лактацію довше, так як в організм годуючих жінок залізо з шлунково-кишкового тракту всмоктується краще. Взагалі, загальновизнаним вважається факт, що діти, що перебувають на штучному вигодовуванні, бувають схильні до цього захворювання частіше порівняно з малюками, вскармливаемыми грудьми. Так відбувається тому, що білки жіночого молока прекрасно засвоюються дитячим організмом і більш ефективно беруть участь у процесі утворення гемоглобіну. Жіноче молоко набагато перевершує коров'яче як за змістом заліза і міді, так і по вітамінному складу, адже коров'яче молоко підлягає пастеризації, при якій відбувається руйнування більшості вітамінів. Таким чином, грудне вигодовування слід розглядати як найважливіший засіб лікування анемії у дітей раннього віку.

Якщо дитина, у якого виявлено захворювання, все ж таки знаходиться на штучному вигодовуванні, то його слід годувати адаптованими молочними сумішами, спеціально призначеними для дітей з анемією (збагаченими залізом). Для одужання дитини особливо важливе значення має своєчасне і раціональне використання страв прикорму, щоб їжа забезпечувала його всіма необхідними білками, мікроелементами і вітамінами.

Як правило, в якості першого прикорму всім дітям рекомендується давати овочеве пюре. Для дітей, які страждають анемією, це слід розглядати не як рекомендацію, а як неухильне правило. Причому годувати їх овочевим пюре слід починати на 2-3 тижні раніше, ніж здорових (з місячного віку), з часом почавши використовувати різноманітний набір овочів для забезпечення максимальної повноцінності страв. Найбільше заліза знаходиться в білокачанної і цвітної капусти, моркви, редисці, редьці, буряках, томатах, зеленому горошку.

Слід пам'ятати, що вводити нові продукти в раціон малюка слід поступово та обережно, спостерігаючи за поведінкою дитини, станом її шкірних покривів і характером стільця.